УДК 336.018(045)
DOI: 10.36871/ek.up.p.r.2025.02.04.017

Авторы

Светлана Владимировна Ласунова,
Московский государственный технический университет имени Н. Э. Баумана, Москва, Российская Федерация

Аннотация

В современных условиях система ОМС требует все больших бюджетных ассигнований для финансирования медицинских гарантий населения, и для страховой системы доля бюджетных ассигнований непропорционально велика. Все чаще возникает необходимость расширения доли оказываемых платных медицинских услуг в структуре предоставляемой помощи населению. Это вызвано в первую очередь тем, что тарифы ОМС на предоставляемые услуги не в состоянии покрыть все издержки на их оказание. Особенно заметно это проявляется в высокотехнологичных областях диагностики, где суммарные затраты на одну услугу пациенту существенно превышают те тарифы, которые устанавливаются территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в виде оплаты оказанной услуги через страховую медицинскую организацию.
Расходование средств внутри системы ОМС также неэффективно, что подтверждают отчеты Счетной Палаты РФ. Низким остается качество предоставляемых медицинских услуг, при этом укоренившейся практикой является стремление населения получать медицинскую помощь за рубежом, в основном в США, Германии и Израиле, пусть даже и за большую плату (даже с началом СВО эта тенденция уменьшилась незначительно). Существенное неравенство в доступности к медицинским услугам граждан, проживающих в различных субъектах РФ, а также в заработных платах медицинских работников, невозможно исправить путем перераспределения средств от обеспеченных к малообеспеченным субъектам РФ.
Таким образом, на наш взгляд, для России особый интерес представляют социальные инновационные технологии развития. В статье рассмотрено практическое применение социальных финансовых технологий развития в качестве механизма финансирования системы здравоохранения Российской Федерации на примере одной из московских поликлиник (ГБУЗ «ГП № 212 ДЗМ»). Предлагаемая модель инновационного развития на основе медицинских накопительных счетов (МНС) позволяет значительно повысить эффективность отечественного здравоохранения за счет целевого перераспределения финансовых ресурсов. Высвобождение значительных финансовых резервов при использовании МНС позволит решить многие значительные и неотложные проблемы здравоохранения страны.

Ключевые слова

медицинские накопительные счета, МНС, обязательное медицинское страхование, система ОМС, социальные финансовые технологии, бюджетные поликлиники