УДК 338.2
DOI: 10.36871/ek.up.p.r.2026.02.08.018

Авторы

Сергей Сергеевич Бударин,
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ, Москва, Россия

Аннотация

В статье представлены результаты изучения российского и зарубежного опыта внедрения системы управленческого учета в медицинских организациях, подчеркивается ее значимость для планирования, контроля и оценки эффективности с учетом клинических и финансово-экономических показателей деятельности. Исследование основано на системном анализе научных публикаций, посвященных вопросам управленческого учета в здравоохранении.
Результаты исследования показывают, что, несмотря на различия в национальных системах здравоохранения, наблюдается концептуальное сближение подходов при использовании системы управленческого учета. Ключевыми факторами успеха являются сотрудничество клинического и административного персонала, адаптация методик внедрения к локальным условиям и сбалансированное использование финансовых и нефинансовых показателей для принятия решений по повышению как экономической эффективности, так и качества медицинской помощи.

Ключевые слова

управленческий учет, здравоохранение, бюджетирование, ориентированное на результат (БОР), клинико-статистические группы (КСГ), DRG, калькуляция затрат, ключевые показатели эффективности (КПЭ), сравнительный анализ

Список литературы

  1. Бударин С.С. Анализ взаимосвязи финансовых и нефинансовых показателей деятельности медицинских организаций // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022. Т. 8, № 2(28). С. 84–93.
  2. Данилова А.Ф. Управленческий учет в медицинских организациях. Формирование АВС-системы // Инновационные процессы в современной науке: материалы Международной (заочной) научно-практической конференции, Прага, Чехия, 19 апреля 2021 года / под общ. ред. А.И. Вострецова. Нефтекамск: Научно-издательский центр «Мир науки» (ИП Вострецов А.И.), 2021. С. 93–99.
  3. Забнина Г.Г., Мозговая А.А., Ковтун Д.А., Люлина Т.В. Финансирование системы здравоохранения в Белгородской области // Russian Economic Bulletin. 2023. Т. 6, № 4. С. 204–209.
  4. Замбржицкая Е.С., Чернов Г.Е. CRM-системы как элемент управленческого учета платной деятельности учреждений здравоохранения // Вестник Университета Российской академии образования. 2020. № 1. С. 98–107.
  5. Зинурова Г.Х., Сафаргалиев Э.Р. Методы и приемы управления затратами в здравоохранении // Международный научно-исследовательский журнал. 2020. № 5-2(95). С. 35–38.
  6. Иванова А.А., Малахова А.А., Горбунова Т.В. [и др.] Клинико-статистические группы в онкологии и онкогематологии // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2025. Т. 12, № 4. С. 102–109.
  7. Колесник В.И., Торопова И.С. Управленческий учет в системе управления медицинской организацией // Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Экономика и управление. 2020. Т. 6, № 2. С. 75–81.
  8. Латушкина Т.А. Анализ реализации государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» // Управленческий учет. 2025. № 1. С. 12–23.
  9. Поющева Е.В., Яшина Н.И., Кашина О.И. Методика оценки эффективности государственного финансирования здравоохранения на основе финансовых и нефинансовых показателей // Тренды и управление. 2018. № 2. С. 55–72.
  10. Пирогов М.В. Автоматизация расчета себестоимости диагностики и лечения заболеваний, объединённых в клинико-статистические группы // Бухучёт в здравоохранении. 2018. № 11. С. 36–39.
  11. Смышляев А.В., Кечайкин А.Н., Мустафаев И.М. [и др.] Ключевые показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений государственного сектора экономики: агрегированный анализ методологической основы // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2024. № 9-10. С. 16–25.
  12. Тютин Д.В., Лесина Т.В.Развитие методик бюджетирования в системе здравоохранения // Вестник евразийской науки. 2019. Т. 11, № 3. С. 28.
  13. Фозилов Х.Р. Особенности анализа затрат и доходов в системе здравоохранения // Вестник Ошского государственного университета. Экономика. 2024. № 1(4). С. 37–44.
  14. Чуриков А.В. Актуальные вопросы управленческого учета в здравоохранении // Международный бухгалтерский учет. 2021. Т. 24, № 6(480). С. 697–710.
  15. Baulenas-Parellada D., Villalón-Coca J., VicenteGallegos D. [et al.] Exploring the Interplay Between Healthcare Quality and Economic Viability Through Massive Data Analysis-Driven Multi-Hospital Management in a Spanish Private Multi-Hospital Network // Healthcare (Basel). 2025. Vol. 13, No. 23. P. 3034.
  16. Colquhoun D.A., Janda A.M., Mentz G. [et al.] Accounting for Healthcare Structures When Measuring Variation in Care // Anesthesiology. 2025. Vol. 142, No. 5. P. 793–805.
  17. Evans J., Leggat S.G., Samson D. A systematic review of the evidence of how hospitals capture financial benefits of process improvement and the impact on hospital financial performance // BMC Health Services Research. 2023. Vol. 23, No. 1. P. 237.
  18. Jovanović T., Dražić-Lutilsky I., Vašiček D. Implementation of cost accounting as the economic pillar of management accounting systems in public hospitals – the case of Slovenia and Croatia // Economic Research-Ekonomska Istraživanja. 2019. Vol. 32, No. 1. P. 3754–3772.
  19. Hersey C., McWilliams J.M., Fout B., Trombley M.J., Scarpati L. An analysis of Medicare accountable care organization expense reports // American Journal of Managed Care. 2021. Vol. 27, No. 12. P. 569–572.
  20. Leusder M., Porte P., Ahaus K., Van Elten H. Cost measurement in value-based healthcare: a systematic review // BMJ Open. 2022. Vol. 12, No. 12. e066568.
  21. Lüthi H.J., Widmer P.K. DRG system design: A financial risk perspective // Operations Research for Health Care. 2017. Vol. 13. P. 28–36.
  22. LoPresti M., Igarashi A. Value-based reimbursement under the inpatient prospective payment system in Japan: a review of Japan’s diagnosis procedure combination/per-diem payment system // Journal of Medical Economics. 2024. Vol. 27, No. 1. P. 1515–1529.
  23. Keel G., Savage C., Rafiq M., Mazzocato P. Timedriven activity-based costing in health care: a systematic review of the literature // Health Policy. 2017. Vol. 121, No. 7. P. 755–763.
  24. Nabelsi V., Plouffe V. Enhancing the value of the oncology thoracic surgery care pathway: a TDABC and ABC analysis // BMC Health Services Research. 2024. Vol. 24. P. 1294.
  25. Oppi C., Vagnoni E. Management accountants’ role and coercive regulations: Evidence from the Italian health-care sector // Qualitative Research in Accounting & Management. 2020. Vol. 17, No. 3. P. 405–433.
  26. Padilha F.V.Q., Rodrigues D.L.G., Belber G.S. [et al.] Analysis of the costs of teleconsultation for the treatment of diabetes mellitus in the SUS // Revista de Saúde Pública. 2024. Vol. 58. P. 15.
  27. Trippoli S., Messori A., Borselli G. [et al.] Relationship between price and diagnosis-related group tariff for medical devices assessed by a regional health technology assessment committee // Cureus. 2022. Vol. 14, No. 3. e23092.
  28. van Egdom L.S.E., Hazelzet J.A., Koppert L.B. Reply to: Moving forward with value-based healthcare: The need for a scientific approach // European Journal of Surgical Oncology. 2019. Vol. 45, No. 7. P. 1300.
  29. Variable Costs of Open Carpal Tunnel Release Patients Using Time-Driven Activity-Based Costing // Journal of Hand Surgery America. 2023. Vol. 48, No. 5. P. 427–434.
  30. Zurynski Y., Herkes-Deane J., Holt J. [et al.] How can the healthcare system deliver sustainable performance? // BMJ Open. 2022. Vol. 12, No. 5. e059207.