УДК 614.2:336.5+368.914
DOI: 10.36871/ek.up.p.r.2026.04.06.003

Авторы

Ирина Акимовна Джиоева,
ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России, Владикавказ, РСО-Алания
Аминат Шарапиевна Энеева,
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова, Нальчик, Российская Федерация
Фатима Иналовна Дзукаева,
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, Москва, Российская федерация

Аннотация

Статья посвящена сравнительному анализу бюджетной, страховой и смешанной моделей финансирования здравоохранения с точки зрения их влияния на доступность и качество медицинской помощи. Рассматриваются теоретические основы каждой модели, а также практика их реализации в Российской Федерации, где сложилась бюджетно-страховая модель с элементами многоканального финансирования. Особое внимание уделяется экономической эффективности каждой модели, выявлению их преимуществ и ограничений в контексте обеспечения равного доступа населения к медицинской помощи и повышения результативности медицинских организаций. Показано, что модель финансирования оказывает непосредственное влияние на структуру расходов, укомплектованность кадрами и материально-техническую оснащённость системы, однако ни одна из существующих моделей не является универсально эффективной. На основе анализа данных о расходах на здравоохранение, целевых показателях доступности медицинской помощи и дискуссий о реформе системы обязательного медицинского страхования сделан вывод о необходимости дальнейшего совершенствования российской смешанной модели с усилением её профилактической составляющей и повышением прозрачности финансовых потоков.

Ключевые слова

бюджетная модель здравоохранения, страховая модель здравоохранения, смешанная модель финансирования, обязательное медицинское страхование, доступность медицинской помощи, качество медицинской помощи, финансирование здравоохранения России, экономическая эффективность.

Список литературы

  1. Азимжанова, М. Н. Система финансирования здравоохранения в Кыргызстане: путь реформ и современные вызовы / М. Н. Азимжанова, М. Т. Калиев, А. С. Иманкулова, Д. С. Миклухин, Н.К. Монолов // Научное обозрение. Медицинские науки. — 2025. — № 5. — С. 29–34.
  2. Аксенова, Е. И. Лучшие мировые практики оценки технологий здравоохранения / Е.И. Аксенова, А. А. Николаев. — Москва, 2025. — (экспертный обзор).
  3. Меламед, Л. А. Оптимизация системы обязательного медицинского страхования в условиях посткризисного реформирования здравоохранения: диссертация … доктора медицинских наук / Л. А. Меламед. — Москва, 2005.
  4. Omirbayeva, B. S. Organization and financing of the health care system in Kazakhstan / B. S. Omirbayeva, N. S. Ashirbekova, R. O. Sutbayeva, A. T. Kazykeshova // Вестник университета Туран.—2024.—№ 3(103).—С. 179–194.
  5. Палевская, С. А. Сравнительный анализ действенности национальных систем здравоохранения / С. А. Палевская, А. В. Стрельцов // Экономика и предпринимательство.—2026.— № 1(186). — С. 159–163.
  6. Рождественская, Е. М. Система социальной защиты людей пожилого возраста: шведский опыт / Е. М. Рождественская, Ж. А. Ермушко // Gaudeamus Igitur. — 2017. — № 4. — С. 9–13.
  7. Сударикова, И. А. Финансовые аспекты трансформации национальной системы здравоохранения / И. А. Сударикова // Наука и общество. — 2011. — № 2(2). — С. 83–89.
  8. Шабардин, А. М. Сравнительный анализ систем организации здравоохранения в Российской Федерации, Индии и странах с различными моделями / А. М. Шабардин // Актуальные проблемы управления здоровьем населения: тематический сборник научных трудов по результатам Девятой Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. — Нижний Новгород, 2026. — С. 153–156.
  9. Шишманова, П. Д. Сравнительный анализ основных характеристик человеческого капитала в Болгарии и России / П.Д.Шишманова // Russian Technological Journal. — 2020. — Т. 8, № 4(36). — С. 141–151.
  10. Эскерханова, Л. Т. Модели устойчивого финансирования социальных услуг в условиях демографического старения / Л. Т. Эскерханова, И.М.Музаев // Будущее науки: взгляд молодых ученых на инновационное развитие общества: сборник научных статей 3‑й Всероссийской молодежной научной конференции: в 3 т. — Курск, 2025. — С. 295–298.