УДК 619
DOI: 10.36871/vet.zoo.bio.202511102

Авторы

Владислав Андреевич Люст,
Юрий Анатольевич Ватников,
Евгений Владимирович Куликов,
Ирина Александровна Быкова,
Елена Дмитриевна Сотникова,
Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Москва, Россия
Алексей Михайлович Жариков,
Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии – МВА имени К. И. Скрябина, г. Москва, Россия

Аннотация

Послеоперационная терапия кошек при креатинине свыше 1000 мкмоль/л при односторонней обструкции мочеточника является важной составляющей всего курса лечения. При этом мало исследований о случаях обструкции мочеточников у кошек с креатинином свыше 1000 мкмоль/л и применении в послеоперационный период диетотерапии с низким содержанием белков для снижения рисков перехода острой постренальной недостаточности в хроническую. В связи с этим необходима оценка применения низкобелковой диеты и препаратов для снижения артериального давления в послеоперационный период у кошек с односторонней обструкцией мочеточников. Пациентов разделили на три группы: 1-я группа получала в первые 14 сут после операции инфузионную терапию, далее без нее; 2-я группа дополнительно диетотерапию с низким содержанием белка и «Ипакитине» 5 мес.; 3-я группа – диету с низким содержанием белка, «Ипакитине» и «Семинтра®». Содержание мочевины, креатина, показатели артериального давления определяли в день операции, на 14-е сут и через 1, 3, 6 мес. За 1 мес. до обследования на 6 мес. все препараты были отменены для оценки истинных показателей. Результаты исследований показали, что у животных 1-й группы были увеличены показатели мочевины и креатинина на 54 и 55 %, артериальное давление – на 22 %. У 2-й группы тоже отмечались повышенные показатели мочевины – на 36 %, креатинина – на 32 %, артериальное давление – на 22 % от физиологической нормы. Содержание мочевины и кратинина у животных 3-й группы было в пределах физиологической нормы, но артериальное давление было повышено на 8 %.
Таким образом, превентивное применение послеоперационной терапии в виде диетотерапии с низким содержанием белка, препаратов «Ипакитине» и «Семинтра®» позволило снизить повреждающий фактор на нефроны почек у кошек с односторонней обструкцией мочеточника с креатинином свыше 1000 мкмоль/л.

Ключевые слова

кошки, мочеточник, обструкция, лечение, кровь, шунтирование, артериальное давление

Список литературы

  1. Бессарабова Е. В., Мирзаев М. Н. Использование фитопрепаратов в фармакокоррекции мочекаменной болезни // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2024. № 9. С. 15–24.
  2. Бессарабова Е. В., Мирзаева К. М., Мирзаев М. Н. и др. Фармакокоррекция уролитиаза у мелких домашних животных с использованием нового отечественного препарата «Мелавит» // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2019. № 4. С. 15–21.
  3. Бычкова В. А., Гончарова А. В., Алексеевич К. В. Обоснование медикаментозной коррекции артериальной гипертензии у кошек с хронической болезнью почек // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2022. № 1. С. 18–23.
  4. Ватников Ю. А., Миколенко О. Н., Вилковыский И. Ф. и др. Динамика биохимических показателей сыворотки крови при мочекаменной болезни у кошек. Лечение // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2016. № 12. С. 48–54.
  5. Войтова Л., Ватников Ю. А. Коррекция гиперфосфатемии кошек с хронической почечной недостаточностью // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. 2013. № 4. С. 14–16.
  6. Войтова Л., Ватников Ю. А. Коррекция гиперфосфатемии при II стадии хронической болезни почек у кошек // Теоретические и прикладные проблемы агропромышленного комплекса. 2014. № 1 (18). С. 48–52.
  7. Дельцов А. А., Белова К. О., Флягина Л. А. Диетотерапия для собак и кошек при нефрологических патологиях // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2024. № 9. С. 37–53.
  8. Инатуллаева Л. Гистологические изменения при хронической болезни почек у кошек, связанные с отложением фибрина // Теоретические и прикладные проблемы современной науки и образования: материалы международной научно-практической конференции (Курск, 30–31 марта 2017 г.). Ч. I. 2017. С. 196–200.
  9. Инатуллаева Л., Ватников Ю. А. Cтруктурные изменения, связанные с отложением амилоида при хроническоий болезни почек у кошек // Сборник статей Международной научно-практической конференции «Наука нового времени: от идеи к результату», прошедшей 18–19 августа 2017 года в городе Санкт-Петербурге на базе «Санкт-Петербургского Центра Системного Анализа». СПб., 2017. С. 22–24.
  10. Bahn Zobbe V., Rygaard H., Rasmussen D. et al. Glucagon in acute ureteral colic. A randomized trial. // European Urology. 1986. Vol. 12. Pp. 28–31.
  11. Bartges J. W., Kirk C., Lane I. F. Update: management of calcium oxalate uroliths in dogs and cats // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2004. Vol. 34. Pp. 969–987.
  12. Berent A. C. Ureteral obstructions in dogs and cats: a review of traditional and new interventional diagnostic and therapeutic options // J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2011. Apr. 21 (2). Pp. 86–103. DOI: 10.1111/j.1476-4431.2011.00628.x. PMID: 21463437.
  13. Berent A. C., Weisse C. W., Bagley D. H. et al. Use of a subcutaneous ureteral bypass device for treatment of benign ureteral obstruction in cats: 174 ureters in 134 cats (2009–2015) // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2018. Vol. 253 (10). Pp. 1309–1327.
  14. Berent A., Weisse C., Todd K. et al. Use of locking-loop pigtail nephrostomy nephrostomy catheters in dogs and cats: 20 cases (2004–2009) // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2012 Vol. 241. Pp. 348–357.
  15. Caney S. M. An online survey of dietary and phosphate binder practices of owners of cats with chronic kidney disease // Journal of Feline Medicine and Surgery. 2017. Vol. 19 (10). Pp. 1040–1047. DOI: 10.1177/1098612X16672999
  16. Cannon A. B., Westropp J. L., Ruby A. L. Evaluation of trends in urolith composition in cats: 5230 cases (1985–2004) // J Am Vet Med Assoc. 2007. Aug. 15. Vol. 231 (4). Pp. 570–576. DOI: 10.2460/javma.231.4.570. PMID: 17696857.
  17. Degner D. A., Clarke D. L. Ureteral obstructions. In: Small Animal Surgical Emergencies / ed. L. A. Aronson. Wiley Blackwell, Hoboken NJ, 2015. Рp. 224–236.
  18. Elliott J., Rawlings J. M., Markwell P. J. et al. Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure: effect of dietary management // Journal of Small Animal Practice. 2000. Vol. 41. Рр. 235–242.
  19. Guidet B., Martinet O., Boulain T. et al. Assessment of hemodynamic efficacy and safety of 6 % hydroxyethylstarch 130/0.4 vs. 0.9 % NaCl fluid replacement in patients with severe sepsis: the CRYSTMAS study // Critical Care. 2012. Vol. 16. R94.
  20. Hardie E. M., Kyles A. E. Management of ureteral obstruction // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2004. Vol. 34. Pp. 989–1010.
  21. Jones J. M., Burkitt-Creedon J. M., Epstein S. E. Treatment strategies for hyperkalemia secondary to urethral obstruction in 50 male cats: 2002–2017 // Journal of Feline Medicine and Surgery. 2022. Vol. 24 (12). P. e580–e587.
  22. Ko G. J., Kalantar-Zadeh K. How important is dietary management in chronic kidney disease progression? A role for low protein diets // Korean J Intern Med. 2021. Jul. 36 (4). Pp. 795–806. DOI: 10.3904/ kjim.2021.197. Epub 2021 Jun 22. PMID: 34153180; PMCID: PMC8273814.
  23. Kyles A., Hardie E., Wooden, B. et al. Clinical, clinicopathologic, radiographic, and ultrasonographic abnormalities in cats with ureteral calculi: 163 cases (1984–2002) // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2005. Vol. 226. Рр. 932–936.
  24. Langsten C., Eatroff A. Acute kidney injury. In: Small Animal Critical Care Medicine / ed. by D. Silverstein, K. Hopper. 2nd ed. Saunders Elsevier, St Loius, MO, 2015. Рp. 665–660.
  25. Myburgh J., Finfer S., Bellomo R. et al. Hydroxyethyl starch or saline for fluid resuscitation in intensive care (CHEST Trial) // The New England Journal of Meidicine. 2012. Vol. 367. Рр. 1901–1911.
  26. Polzin D. J. Evidence-based step-wise approach to managing chronic kidney disease in dogs and cats // Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. 2013. Vol. 23. Pp. 205–215. https://doi. org/10.1111/vec.12034.
  27. Ross S. J., Osborne C. A., Kirk C. A. et al. Clinical evaluation of dietary modification for treatment of spontaneous chronic kidney disease in cats // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2006. Vol. 229 (6). Pp. 949–957. Retrieved Mar 19, 2025, from https://doi.org/10.2460/javma.229.6.949.
  28. Silverstein D. Daily intravenous fluid therapy. In: Small Animal Critical Care Medicine / ed. D. Silverstein, K. Hopper. Saunders Elsevier, St Louis, MO, USA. 2009. Рp. 271–275.
  29. Snow S. J., Ari Jutkowitz L., Brown A. J. Trends in plasma transfusion at a veterinary teaching hospital: 308 patients (1996– 1998 and 2006–2008) // J Vet Emerg Crit Care. 2010. Vol. 20. Pp. 441–445.
  30. Syme H. Hypertension in Small Animal Kidney Disease // Veterinary Clinics: Small Animal Practice. Vol. 1. Issue 1. Pp. 63–89.
  31. Wormser C., Clarke D., Aronson L. Outcomes of ureteral surgery and ureteral stenting in cats: 117 cases (2006–2014) // Journal of the American Veterinary Medical Association. 2016 Vol. 248. Рр. 518–525.